保险公司成立新市民保险服务中心是为了更好的服务新市民群体，为此还专门开设了新市民保险纠纷调解室，并配备了具有丰富经验的专业调解人员。近期，新市民保险纠纷调解室便顺利调解了一起涉及外来务工新市民的交通事故，高效解决新市民群体的急难求盼问题。 

案例简介： 

一辆行驶的轿车与一名行人发生碰撞，事故导致行人头部骨折，身体多处软组织损伤，车辆无损。经交警判定，本次事故轿车车主负主要责任。经了解，该伤者属于外省来（冀）务工人员，目前以打零工为生。事故发生后，由于伤者对理赔流程不了解，亲人又不在身边，再加上经济上的不富裕，使其陷入了深深的困扰之中。 

新市民保险服务中心所发挥的作用： 

新市民保险服务中心在掌握被保险人的投保信息（车主投保了交强险、三者险、车损险）并了解案件情况后，主动伸出援手。 

一方面，启动“保医协作”机制，同合作医院联系，为伤者开通绿色通道，提供急救护理及医药费快速垫付等服务。 

另一方面，鉴于伤者直系亲属不在身边，且对处理流程不了解，新市民保险服务中心派出专业的调解员，协助伤者同车主沟通协调保险理赔、治疗方案及赔偿金额等事项。 

最终，在调解员专业的调解能力和细心的沟通下，顺利帮助双方达成一致意见，签署了赔偿协议，并获得双方的一致肯定。同时，在确定赔偿金额后，考虑到伤者的困难，经与被保险人沟通协调，在取得被保险人授权同意后，将赔款直接赔付给伤者，帮助其尽早恢复正常的工作生活。 

温馨提示: 

1.车险案件（涉及人伤）理赔流程：报案-查勘（人伤跟踪）-立案-资料收集-医疗审核-赔款理算-核赔-赔款支付-结案。 

2.车险案件（涉及人伤）申请理赔一般需提供以下材料： 

（1）医疗费：指受害人治疗因在本次交通事故中所受到的损伤而产生的医疗费用，主要包括医药费、诊疗费、住院费。伤者必须在县级以上医院就诊治疗，费用需要符合国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准，按照保险事故发生地医保用药范围赔付。 

所需单证：伤者的有效身份证明；县级以上医院诊断证明；诊断报告单；住院病历；医疗费正式发票；药费汇总清单；以及医院出具的其他证明材料。 

（2）误工费：指交通事故受伤人员因受伤需要住院治疗、病休期间，不能正常工作而减少的合法实际收入损失。根据伤者的误工时间和收入状况按照实际减少的收入计算。 

所需单证：有固定收入的，由伤者所在单位出具事故发生前三个月的工资表复印件（盖财务章）及收入减少证明，超过纳税金额起点的需要提交纳税证明，无固定收入的需要提供户籍证明等。 

（3）护理费：指伤者住院期间需要护理，向对其进行护理的人员支付的费用。根据护理人员收入状况实际减少的合法收入计算及护理期限确定。 

所需单证：护理人有固定收入或无固定收入的，参照误工费规定提供证明。 

（4）住院伙食补助费：指交通事故受害人住院治疗期间伙食费用的补助。受害人没有住院的无该项赔偿。按照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 

（5）交通费：指交通事故受害人及其必要的陪护人员因就医、转院治疗时实际发生的费用。交通工具以普通公共汽车，火车普通硬席为主，特殊情况下乘坐的救护车。 

所需单证：交通费正式票据，凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 

（6）关于伤残赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，如患者涉及伤残，伤残评定需在治疗终结或根据相关规定进行，保险公司可为您免费制做伤残评定或咨询服务。如需自行鉴定，请在做伤残鉴定前和保险公司理赔人员联系，未经协商单方鉴定的，保险人有权从新核定。 

所需资料：住院病历、诊断证明、附加资料（CT、MRI、DR、B超、检验报告等）因个体因素，需提前与探视人员联系沟通其他所需材料。 

（7）其他费用：其他赔偿项目及标准根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及保险公司的相关保险条款规定。 

特别强调： 

如果有人冒充律师、代理人的身份主动热情向您提供法律咨询，动员您进行诉讼，请一定不要轻信，也不要随意泄露个人信息和理赔材料，以免给您带来不必要的麻烦及财产损失。消费者要依法理性维护自身权益，防范非法代理维权侵害。