今年4月下旬，公安部经侦局会同国家金融监管总局稽查局联合召开保险诈骗犯罪专项打击动员部署会，部署开展为期7个月的保险诈骗犯罪专项打击。人保财险积极响应，在信息共享、案件会商、线索移交、联合打击等方面与公安经侦、监管机构、行业协会之间建立完善工作机制，集中打击一批涉及面广、社会影响恶劣、性质严重的保险欺诈违法犯罪行。专项打击开展以来，人保财险各级机构已向公安经侦部门移交涉嫌犯罪问题线索230余件。

主动协同对接 创新模式

人保财险积极探索建立“反欺诈中心”“反保险欺诈工作站”专门机构，提高专项打击精准度。近期全国首家“保险欺诈预防研判中心”正式在人保财险安徽分公司成立，通过整合数据资源开展欺诈线索串联，实现了从线索研判到立案受理再到案件侦办的无缝衔接，中心成立后仅用两个月余就锁定车险欺诈团伙5个，抓捕犯罪嫌疑人34名，挽回经济损失达500余万元。6月5日，江西省首个反保险欺诈工作站在人保财险江西分公司揭牌成立，聚焦打击保险诈骗犯罪、防范化解金融风险的核心任务。

人保财险全力参与监管、协会定期组织的案件研判会商，尤其关注具有团伙型、专业型、链条型特征的欺诈案件，与同业密切协作，整理问题线索并向公安经侦移交。比如人保财险湖南分公司在省保险行业协会指导协调下，就前期发现的涉嫌人伤欺诈案件与行业主体共同开展分析研判；人保财险山东分公司牵头组织同业主体召开理赔欺诈线索专项研判会。

强化数据赋能 提升成效

人保财险自主研发了蓝盾理赔反欺诈平台，针对各类保险欺诈“套路”，创新运用大数据、图谱等新技术，内置风控规则引擎，实时扫描赔案信息，为专项打击工作提供高质量问题线索。通过反欺诈模型事中预警调查案件已超5000件；以“AI+图谱”方式融合算法筛查车险团伙欺诈线索6000余条；针对新型“车衣”、津贴险等欺诈案件提取风险特征并专项建模；针对老旧高端车作假、雇责险欺诈等行为提取4万余件高风险案件清单开展核查。

打击骗保犯罪 筑牢防线

人保财险持续配合公安经侦部门开展案件侦查，形成联合打击保险欺诈犯罪的高压态势，打击了一批保险欺诈犯罪团伙。卢某团伙低价收购老旧高档二手车，涉嫌故意制造保险事故，公安机关已立案侦查；王某驾驶多台出租车辆频繁发生交通事故，涉嫌通过故意碰瓷实施保险诈骗，且存在团伙作案特征，公安机关目前正在侦查中；黄某为骗取保险赔款，谎称汽车自燃，因涉嫌保险诈骗罪已被刑事拘留等。

人保财险将全面分析研判核查保险欺诈涉嫌犯罪的问题线索，向公安机关应交尽交、高质量移交，坚决助力打击保险诈骗犯罪行为，为更好保护人民群众生命财产安全，构建公平、公正、透明的保险市场环境贡献力量。